O Je désire recevoir une étude personnel
et je joins 50 euros
à l'ordre de : "LAFEUIL"
avec photos* de la maison, plan du cadastre, croquis etc.
* les photos/documents vous seront retournées
* Le diagnostic ne peut être fait qu'à partir de photos
imprimées car l'écran d'ordinateur génère des perturbations
Nom
................................................................................
Prénom
...........................................................................
( ) Appartement, Bat. ............................. Étage
....................................Porte N° ....................
( ) Maison individuelle
( ) Commerce
( ) Ferme
( ) Château
( ) Lieu
Adresse :
........................................................................................................
..........................................................................................................................
Code ................................... Ville
...................................................................
Pays .................................... Tél.
....................................................................
Email
................................................................
@..........................................
Message :
Date ..............................................................
Signature :